Σε κάποιες περιπτώσεις ναι (εγκυμοσύνη, συνεχές τρίψιμο ματιών κ.α). Στα πρώιμα στάδια η πάθηση μπορεί να διαφύγει της διάγνωσης αν δεν γίνει τοπογραφία κερατοειδή.
Γενικά αδυναμία επίτευξης οπτικής οξύτητας 10/10 με γυαλιά, σε ένα κατά τα άλλα φυσιολογικό μάτι, εμφάνιση / αύξηση/ αλλαγή του αστιγματισμού πρέπει να δημιουργούν υποψία κερατόκωνου.