Εικόνα 1: Τραμπεκουλεκτομή

Πρόκειται για την πιο διαδεδομένη επέμβαση για την αντιμετώπιση του σοβαρού γλαυκώματος.

Η επέμβαση αναπτύχθηκε στα τέλη της δεκαετίας του ’80 και έχει υποστεί σημαντική εξέλιξη. Στη επέμβαση αυτή ο χειρουργός δημιουργεί ένα είδος «βαλβίδας» στο βολβό του ματιού, κάτω απο το πάνω βλέφαρο (εικόνα 1). Η «βαλβίδα» αυτή επιτρέπει την έξοδο του υγρού που περιέχεται στο μάτι όταν η πίεση αυξηθεί.

Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία (με σταγόνες- χωρίς ένεση) και διαρκεί 30 λεπτά. Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στις δραστηριότητές του σε 2-3 ημέρες αν και η όραση είναι κάπως θαμπή για 2-3 εβδομάδες.

Σαν επιτυχής θεωρείται η επέμβαση άν η πίεση του ματιού ρυθμιστεί σε φυσιολογικά επίπεδα (συνήθως κάτω απο 17-18mmHg). Αυτό επιτυγχάνεται στο 85-90% των περιπτώσεων, αλλά 5 χρόνια αργότερα μόνο το 60% των ασθενών εξακολουθεί να έχει χαμηλή πίεση.

Σε περιπτώσεις αποτυχίας της επέμβασης αυτή μπορεί να επαναληφθεί ή να τοποθετηθεί εξωτερική βαλβίδα (βαλβίδα Ahmed).